扁桃体肥大,要不要切?

来源:长沙东协盛医院耳鼻喉科 阅读量:110 时间:2020-08-13

  扁桃体的问题,涉及到几个方面,不同的情况需要不同的扁桃体“待遇”。有些需要手术切除,有些静待其变,有些抗炎。

  扁桃体,就是位于咽腔两侧的淋巴器官。也有人称为扁桃腺。儿童期明显,成人大多数萎缩。

  单纯的扁桃体肥大

  没有反复发炎,没有过度肥大引起吞咽或睡眠呼吸阻塞,静观其变。

  短期内扁桃体增大

  貌似是单纯的扁桃体肥大,但是是突然间短期内肥大起来的,需要谨慎,密切观察其大小变化和表面情况,有些需要手术切除病理诊断。

  慢性扁桃体炎的扁桃体肥大

  反复红肿疼痛发炎,符合慢性扁桃体炎诊断,符合手术切除指征,则手术切除。

  “反复发炎,频繁感染”中,“频繁”的定义:

  连续观察三年,平均每年感染≥3次;

  连续观察两年,平均每年感染≥5次;

  一年内(观察时间>六个月),感染≥7次。

  急性炎症导致的扁桃体肥大红肿

  急性炎症充血红肿,则以抗炎为主,炎症消除,红肿会逐步缓解。

  扁桃体位于咽部,属于耳鼻喉的管辖范围。但是扁桃体的病变还可能是全省疾病的表现之一,本着把身体作为一个整体考虑的思虑,耳鼻喉的医生不能将思虑局限于扁桃体这一个器官。比如,临床工中就遇到过扁桃体肥大短期增大,切除后病理报告淋巴瘤转血液科;再比如伴发热的扁桃体肥大的宝宝,最终确诊为川崎病。

  医生将专业做好,又放眼专业之外;作为患者,不懂就问医生吧。

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